Ça y est, bébé est arrivé et cela chamboule les habitudes et organisation des jeunes parents. Passées les premières semaines où chacun a pris ses nouvelles marques, la jeune maman doit penser à sa rééducation du périnée pour retrouver un plancher pelvien identique à l’avant-grossesse.

Cette période de rééducation périnéale post-partum est très importante à suivre et il ne faut surtout pas brûler les étapes au risque de se traîner des problèmes après pendant un long moment. En effet, l’envie de retrouver son corps d’avant en voulant reperdre (trop) vite ses kilos poussent trop souvent les jeunes mamans à reprendre une activité sportive soutenue trop tôt au détriment d’un temps de rééducation à respecter. Et là, attention : on peut souffrir d’incontinence urinaire, et notamment d’incontinence d’effort !

Nous allons vous expliquer dans cet article l’intérêt des sondes vaginales couplées à l’électrostimulation pour assurer une bonne rééducation périnéale.

 

RÉEDUCATION POST-PARTUM ET ÉLECTROSTIMULATION

L’incontinence d’effort se caractérise par une perte d’urine, provoquée par une augmentation de la pression abdominale sur la vessie qui peut se produire lorsque l’on tousse, éternue, rit, fait un exercice ou que l’on porte quelque chose de lourd. L’incontinence d’effort est le type d’incontinence le plus répandu. En général, elle résulte d’un affaiblissement au niveau des muscles périnéaux et d’une défaillance du sphincter urétral lié à un accouchement mais aussi à la ménopause ou à l’avancée dans l’âge.

Comme vous l’aurez expliqué votre gynécologue ou votre sage-femme, la rééducation peut se faire grâce à un électrostimulateur et une sonde de rééducation.

L’électrostimulation dans le cadre du post-partum est recommandée après un délai de 6 à 8 semaines dans le but de restaurer une bonne tonicité périnéo-sphinctérienne et permettre à la jeune maman de se réapproprier son périnée.

Commençons tout d’abord par vous expliquer ce que l’on entend par sondes de rééducation (ou sondes vaginales).

 

QU’EST-CE QU’UNE SONDE EXACTEMENT ? 

La sonde de rééducation est un dispositif médical qui vise à transmettre un courant électrique au niveau du sphincter permettant le travail musculaire ou d’enregistrer le tonus musculaire sous la forme d’un signal visible sur écran (Biofeedback).

Les principales indications sont la rééducation périnéale mais également la prévention post-partum, et rééducation des troubles de l’incontinence par électrothérapie et biofeedback.

Il existe 3 types de sondes sur le marché :

1/ LA SONDE VAGINALE CLASSIQUE

Reconnaissable à son design droit et ses 2 bagues, la sonde classique bénéficie d’un étranglement qui améliore le maintien dans le vagin tout en évitant l’expulsion lors des contractions qui seront provoquées par l’électrostimulateur. Une double électrodes-bagues permet un recrutement circulaire sur tous les côtés de la paroi vaginale.

 

 2/ LA SONDE VAGINALE LEGEREMENT INCURVEE

L’anatomie mettant en évidence une courbure du vagin, il existe une sonde légèrement courbée permettant un meilleur contact des électrodes sur les parois.

La position basse et latérale des grandes électrodes facilite ainsi le recrutement musculaire tout en améliorant le confort de stimulation. La collerette assure le maintien à la bonne profondeur de pénétration et la déconnexion des câbles permet une immersion complète dans un bain désinfectant.

3/ LA SONDE VAGINALE OVOÏDE

Cette sonde de forme ovoïde avec col rétréci est très légère et favorise le traitement debout.

 

PARAMÈTRES ET PROGRAMMES

La stimulation utilise des paramètres semblables à ceux utilisés par l’incontinence d’effort : 50 Hz, durée de repos double de la durée de contraction. Pour ce faire, il conviendra de sélectionner les programmes 1, 2 et 3 de l'électrostimulateur spécifiquement dédié à cette rééducation du périnée de DJO France.

Respectant l’anatomie pour une stimulation optimale des points moteurs et composées de matériaux biocompatibles pour une hygiène irréprochable et un nettoyage facilité, les sondes vaginales commercialisées par DJO France sont reconnues comme faisant référence sur le marché de la rééducation périnéo-sphinctérienne.

 

COMMENT CHOISIR LE BON DISPOSITIF MEDICAL ?

COMMENT CHOISIR LA BONNE SONDE POUR MOI ?

Pas de prise de tête, c’est lors de votre visite de suivi post-accouchement que ce sujet va être abordé. En fonction de son expertise, du matériel présent au cabinet et de la sensibilité de la jeune maman, votre praticien (gynécologue, sage-femme ou kinésithérapeute) vous fera une prescription d’une sonde vaginale pour démarrer les séances de rééducation.

Une bonne sonde de rééducation doit vous apporter :

CONFORT Elle est adaptée à la morpho-physiologie de la patiente, permettant une stimulation optimale des points moteurs tout en respectant le confort du patient.
HYGIENE Les matériaux de contact biocompatibles permettent la décontamination par nettoyage ou trempage dans des bains désinfectants.
FACILITE D’UTILISATION Faciliter la mise en place et le maintien pendant la séance est primordiale.
QUALITE DU TRAITEMENT  Le blindage des câbles limite le risque d’artefacts pour l’enregistrement EMG et le biofeedback.

 

QUI PRESCRIT CES DISPOSITIFS ?

a) Le Médecin

Dans ce cadre, il s’agit de votre Gynécologue, Médecin Généraliste ou Urologue.

  • Il recherche la cause de l’incontinence
  • Il est prescripteur de la rééducation
  • Il peut prescrire un électrostimulateur pour traitement à domicile et les sondes de rééducation (ou électrodes cutanées périnéales)

b) Le Masseur-kinésithérapeute

  • Il réalise la rééducation en cabinet ou à domicile
  • Il est compétent en dehors des 3 premiers mois post partum
  • Il est prescripteur de la sonde de rééducation (ou électrodes cutanées périnéales)

c) La Sage-femme

  • Elle réalise la rééducation en cabinet ou à domicile
  • Elle est compétente dans les 3 mois post partum et en toute période
  • Elle est prescriptrice des sondes de rééducation (ou électrodes cutanées périnéales) et de l’électrostimulateur musculaire pour traitement à domicile

 

COMMENT ME PROCURER LA SONDE ?

Selon ce que vous prescrit le professionnel de santé, vous pourrez vous procurer la sonde de rééducation commercialisée par DJO France en présentant l’ordonnance qu’il aura rédigée dans un magasin de matériel médical ou en pharmacie, les références pharmaceutiques de ces dispositifs médicaux seront indiquées par le professionnel de santé.

Les sondes périnéales sont prises en charge à hauteur d’un forfait annuel.

Sachez que l’électrostimulateur peut être acheté ou loué sur une période inférieure ou égale à 26 semaines dans le cadre de la poursuite des traitements à domicile.

La douleur est un signe qu’il ne faut pas négliger. Si cette dernière est prononcée et/ou perdure trop longtemps, il est conseillé de consulter un médecin.

Pour plus d’informations sur les solutions thérapeutiques proposées, cliquez ICI.

www.DJOglobal.fr

Auteur : DJO FRANCE - octobre 2020

Sources / Illustrations : DJO France